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韦格纳肉芽肿(韦格内肉芽肿,韦格纳肉芽肿病,坏死性肉芽肿)

韦格纳肉芽肿有哪些症状?

韦格纳肉芽肿(现称肉芽肿性多血管炎,GPA)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响小血管,导致肉芽肿性炎症。症状多样,取决于受累器官,常见包括:

1. 上呼吸道症状(早期常见)

  • 鼻部症状:持续鼻塞、流脓涕、鼻出血、鼻中隔穿孔或鞍鼻畸形。

  • 耳部症状:听力下降、中耳炎、耳痛。

  • 口腔和咽喉:口腔溃疡、牙龈增生、声嘶或呼吸困难。

2. 下呼吸道症状

  • 肺部受累:咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难,X光或CT可能显示结节或空洞。

  • 支气管炎:反复感染或气道狭窄。

3. 肾脏症状(严重时出现)

  • 肾炎:血尿、蛋白尿、高血压,可进展为快速进行性肾小球肾炎和肾衰竭。

4. 全身和其他器官症状

  • 全身性:发热、疲劳、体重减轻、关节痛。

  • 眼部:结膜炎、巩膜炎、视力障碍。

  • 皮肤:紫癜、溃疡、结节。

  • 神经系统:周围神经病变、头痛、癫痫(罕见)。

注意

  • 早期诊断关键:症状非特异性,易误诊,需结合ANCA抗体检测、影像学和活检确诊。

  • 及时治疗:使用免疫抑制剂如糖皮质激素和环磷酰胺可控制病情,防止器官损伤。

建议:如有疑似症状,尤其是呼吸道和肾脏问题,应尽早就医进行专科评估。

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