胃恶性淋巴瘤(胃何杰金病,胃何杰金氏病,胃淋巴瘤,原发性胃淋巴瘤)
胃恶性淋巴瘤如何鉴别诊断?
胃恶性淋巴瘤的诊断方法
胃恶性淋巴瘤的诊断需结合 临床表现、内镜检查、影像学检查、病理学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
上腹痛(最常见症状)
体重下降
食欲减退
消化道出血(呕血或黑便)
腹部肿块(晚期表现)
二、内镜检查
1. 胃镜检查
黏膜皱襞增厚
溃疡形成
息肉样病变
弥漫性浸润
2. 活检病理检查
淋巴瘤细胞浸润
免疫组化染色(确定淋巴瘤类型)
三、影像学检查
1. 腹部CT
胃壁增厚
淋巴结肿大
远处转移
2. PET-CT
评估全身病变范围
指导活检部位
四、病理学检查
1. 组织学分类
弥漫大B细胞淋巴瘤(最常见)
黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)
2. 分子生物学检查
基因重排检测
幽门螺杆菌检测(与MALT淋巴瘤相关)
五、诊断流程总结
临床表现怀疑(上腹痛、体重下降等)
胃镜检查+活检
影像学评估病变范围
病理学确诊
关键点
🔹 早期诊断 对预后至关重要。
🔹 胃镜检查+活检 是确诊的关键。
🔹 幽门螺杆菌检测 对MALT淋巴瘤的治疗有指导意义。
建议:出现不明原因上腹痛、体重下降等症状时,应及时就医进行胃镜检查。