胃癌(癍瘕积聚)
胃癌怎样治疗？
胃癌的治疗方法
胃癌的治疗需要根据肿瘤的分期、位置、患者的整体健康状况来制定个性化方案。主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
一、手术治疗
手术是治疗胃癌的主要方法，尤其是早期胃癌。
内镜下切除：适用于非常早期的胃癌，肿瘤局限于黏膜层。
胃部分切除术：切除肿瘤及周围部分胃组织。
全胃切除术：适用于肿瘤较大或位于胃的上部，需切除整个胃。
淋巴结清扫：手术中通常会清除附近的淋巴结，以降低复发风险。
二、化疗
化疗使用药物杀死癌细胞或阻止其生长，可用于手术前（新辅助化疗）、手术后（辅助化疗）或作为晚期胃癌的主要治疗。
常用药物：包括氟尿嘧啶（5-FU）、顺铂、奥沙利铂、多西他赛等。
联合化疗：通常比单一药物更有效。
三、放疗
放疗使用高能射线杀死癌细胞，常用于术前或术后，或与化疗联合使用（放化疗）。
适应症：主要用于局部晚期胃癌，或手术后边缘阳性（有残留癌细胞）的情况。
四、靶向治疗
靶向治疗针对癌细胞的特定分子或基因突变，副作用通常比化疗小。
HER2靶向药：如曲妥珠单抗，适用于HER2阳性的胃癌。
抗血管生成药物：如雷莫芦单抗，可阻断肿瘤的血液供应。
五、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
PD-1/PD-L1抑制剂：如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗，适用于某些晚期胃癌患者。
六、支持性治疗
旨在缓解症状和提高生活质量。
营养支持：胃癌患者常有营养不良，需营养师指导饮食或使用营养补充剂。
疼痛管理：使用药物或其他方法控制疼痛。
七、随访与监测
治疗后需定期随访，监测复发或转移。
随访内容：包括体检、血液检查、影像学检查等。
