脱屑性间质肺炎(参考内科学)
脱屑性间质肺炎应该做哪些检查?
脱屑性间质肺炎的检查项目全解析
脱屑性间质肺炎(DIP)是一种罕见的间质性肺疾病,其诊断需要综合临床表现、影像学检查和病理学检查。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数
炎症标志物:CRP、ESR
自身抗体筛查:ANA、RF等
肺功能测试
肺活量(VC)
一氧化碳弥散量(DLCO)
二、影像学检查
胸部X线
早期可能正常或显示非特异性改变
高分辨率CT(HRCT)
特征表现:
磨玻璃样改变
小叶中心性结节
肺基底部分布为主
三、病理学检查
支气管肺泡灌洗(BAL)
细胞学分析:肺泡巨噬细胞增多
肺活检
金标准:显示肺泡腔内大量巨噬细胞聚集
四、检查注意事项
检查前准备:
告知医生所有用药史
肺功能测试前避免使用支气管扩张剂
随访建议:
定期复查肺功能和HRCT
监测疾病进展和治疗反应
重点提示:对于疑似DIP患者,应尽早进行HRCT和肺活检以明确诊断。