吞噬功能缺陷病(吞噬功能不全)
吞噬功能缺陷病应该做哪些检查?
吞噬功能缺陷病的检查项目全解析
吞噬功能缺陷病的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液学检查
必查指标:白细胞计数和分类(中性粒细胞、单核细胞)
辅助指标:C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)
特殊指标:免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)
吞噬功能测试
硝基蓝四氮唑(NBT)试验:评估中性粒细胞氧化爆发功能
化学发光法:检测吞噬细胞活性
流式细胞术:分析细胞表面标记和吞噬能力
感染筛查
细菌培养和药敏试验
病毒抗体检测(如HIV、CMV)
真菌检测
二、进阶检查
遗传学检查
基因测序:识别突变(如CYBB基因用于慢性肉芽肿病)
家族史分析和遗传咨询
影像学检查
X射线或CT扫描:检测感染部位或肉芽肿
超声检查:评估淋巴结或器官肿大
功能评估
吞噬指数计算:通过体外实验量化吞噬效率
细胞因子水平检测(如IFN-γ、TNF-α)
三、检查注意事项
样本要求:
血液样本:需新鲜处理,避免溶血
功能测试:需在专业实验室进行
检查前准备:
停用免疫抑制药物(需医生指导)
检查前避免感染或发热状态
随访建议:
确诊患者:定期监测感染和免疫功能
疑似病例:根据初步结果决定进一步检查
重点提示:对于反复感染的患者,建议加做:
骨髓检查:排除其他血液疾病
过敏原测试:区分免疫缺陷类型
临床价值:
NBT试验是筛查慢性肉芽肿病的常用方法
基因测序可确诊特定遗传缺陷
综合评估有助于制定个体化治疗计划
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。