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胎盘早剥(胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

胎盘早剥是怎么回事?

胎盘早剥的主要病因

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。其病因复杂,可能与以下因素有关:


1. 血管病变

  • 妊娠期高血压疾病(如子痫前期、子痫)是胎盘早剥的主要原因,约占40%-50%。

  • 慢性高血压慢性肾病也可增加胎盘早剥的风险。


2. 机械性因素

  • 外伤(如腹部撞击、跌倒)可直接导致胎盘早剥。

  • 羊水过多多胎妊娠时子宫过度膨胀,可能引发胎盘早剥。

  • 胎膜早破时羊水快速流出,子宫突然减压,可能导致胎盘早剥。


3. 子宫静脉压突然升高

  • 长时间仰卧位使增大的子宫压迫下腔静脉,回流受阻,子宫静脉压升高,可能导致胎盘早剥。


4. 其他因素

  • 吸烟吸毒(如可卡因)可增加胎盘早剥的风险。

  • 高龄孕妇(≥35岁)和多产次孕妇风险较高。

  • 既往有胎盘早剥史的孕妇复发风险增加。

  • 某些感染凝血功能障碍也可能与胎盘早剥有关。

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