铁利用性贫血(参考内科学)
铁利用性贫血如何鉴别诊断?
铁利用性贫血的诊断方法
铁利用性贫血的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
常见症状:乏力、头晕、心悸、面色苍白。
体征:皮肤黏膜苍白、指甲变薄易碎、舌炎。
二、实验室检查
1. 血常规
血红蛋白(Hb)↓:男性<130g/L,女性<120g/L。
平均红细胞体积(MCV)↓:<80fL。
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)↓:<27pg。
2. 铁代谢检查
血清铁↓。
总铁结合力(TIBC)↑。
转铁蛋白饱和度(TSAT)↓:<15%。
血清铁蛋白↓:<30μg/L。
3. 骨髓检查(必要时)
骨髓铁染色:细胞外铁↓,细胞内铁↓。
三、诊断标准
小细胞低色素性贫血(Hb↓、MCV↓、MCH↓)。
铁代谢异常(血清铁↓、TIBC↑、TSAT↓、铁蛋白↓)。
骨髓铁染色(细胞外铁↓、细胞内铁↓)。
关键点
🔹 铁利用性贫血 是最常见的贫血类型,需与慢性病性贫血鉴别。
🔹 治疗:补充铁剂,寻找并纠正病因。