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铜绿色假单胞菌肺炎(绿脓杆菌肺炎,假单胞菌性肺炎)

铜绿色假单胞菌肺炎怎样治疗?

铜绿色假单胞菌肺炎的治疗方法

铜绿色假单胞菌肺炎是一种由铜绿色假单胞菌引起的严重肺部感染,常见于医院内感染或免疫力低下的患者。治疗需结合抗生素治疗和支持性治疗。


一、抗生素治疗(核心治疗)

1. 初始经验性治疗

  • β-内酰胺类抗生素(如头孢他啶、头孢吡肟)联合氨基糖苷类(如阿米卡星、庆大霉素)。

  • 碳青霉烯类(如美罗培南、亚胺培南)用于重症或耐药菌感染。

2. 根据药敏结果调整

  • 根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。

  • 多粘菌素粘菌素用于多重耐药菌株。


二、支持性治疗

1. 呼吸支持

  • 氧疗:维持血氧饱和度在90%以上。

  • 机械通气:用于呼吸衰竭患者。

2. 液体管理

  • 保持水电解质平衡,避免液体 overload。

3. 营养支持

  • 高蛋白、高热量饮食,必要时肠外营养。


三、预防措施

  • 手卫生:医护人员和访客需严格执行手卫生。

  • 隔离措施:对多重耐药菌感染者采取接触隔离。

  • 环境消毒:定期消毒病房和设备。


四、预后与随访

  • 预后:取决于患者基础疾病、免疫力及治疗及时性。

  • 随访:出院后需定期复查,监测肺功能和感染指标。

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