特发性尿钙增多症(参考内科学)
特发性尿钙增多症怎样治疗？
特发性尿钙增多症的治疗方法
特发性尿钙增多症的治疗目标是 减少尿钙排泄、预防结石形成，并根据患者的具体情况调整治疗方案。治疗措施包括生活方式调整、药物治疗等。
一、生活方式干预
1. 增加液体摄入
多喝水：每日尿量应保持在2-2.5升以上，以稀释尿钙浓度，减少结石风险。
2. 饮食调整
低盐饮食：高盐饮食会增加尿钙排泄，建议每日钠摄入量不超过2克。
适量蛋白质：避免高蛋白饮食，因其可增加尿钙排泄。
限制草酸摄入：减少富含草酸的食物（如菠菜、坚果、巧克力）的摄入。
二、药物治疗（需医生指导）
1. 噻嗪类利尿剂
作用：减少尿钙排泄，是特发性尿钙增多症的首选药物。
常用药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
注意事项：需监测血钾、血钠水平，防止低钾血症和低钠血症。
2. 枸橼酸钾
作用：增加尿枸橼酸，抑制结石形成。
适用人群：尿枸橼酸低的患者。
3. 磷酸盐制剂
作用：减少尿钙排泄，适用于对噻嗪类利尿剂无效或不耐受的患者。
三、定期监测
定期复查：包括尿钙、尿枸橼酸、肾功能等指标。
影像学检查：定期进行肾脏超声检查，评估结石情况。
