特发性脊柱侧凸(参考外科学)
特发性脊柱侧凸是怎么回事？
特发性脊柱侧凸的主要病因
特发性脊柱侧凸是一种脊柱在三维空间中发生弯曲的疾病，其确切病因尚不完全清楚，但主要与遗传、生长发育和神经肌肉因素相关。它是最常见的脊柱侧凸类型，约占所有病例的80%。
1. 遗传因素
家族聚集性：特发性脊柱侧凸在家族中有明显的遗传倾向，约30%的患者有家族史。
基因突变：多个基因（如CHD7、GPR126等）被认为与疾病发生相关，影响脊柱的发育和稳定性。
2. 生长发育因素
青春期生长突增：脊柱侧凸常在青春期（10-14岁）快速进展，与骨骼生长不平衡有关。
椎体不对称生长：脊柱前柱和后柱生长速率不一致，导致弯曲形成。
3. 神经肌肉因素
神经系统异常：一些研究表明，脑干或脊髓的功能失调可能影响肌肉张力和脊柱 alignment。
肌肉不平衡：躯干肌肉力量或张力不对称可能导致脊柱侧向弯曲。
4. 其他可能因素
激素影响：雌激素等激素可能在青春期影响骨骼代谢和脊柱发育。
环境因素：如姿势不良或轻微创伤，但证据有限，不是主要病因。
5. 未知因素
由于“特发性”意味着原因不明，许多病例可能涉及复杂的多因素交互，包括尚未发现的遗传或环境 triggers。
