双重输尿管(参考内科学)
双重输尿管应该做哪些检查？
双重输尿管的检查项目全解析
双重输尿管（重复肾盂输尿管）的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规：检测白细胞、红细胞、蛋白质
尿培养：排除尿路感染
血液检查
肾功能检查：血肌酐、尿素氮
电解质检查：血钾、血钠、血钙
二、影像学检查
超声检查（首选）
灵敏度：检出双重输尿管的结构异常
特征表现：
双肾盂结构
双输尿管走行
静脉尿路造影（IVU）
显示双输尿管的解剖结构
评估肾功能
CT尿路造影（CTU）
三维重建显示双输尿管的详细结构
评估合并症（如结石、肿瘤）
MRI尿路造影（MRU）
无辐射，适合儿童和孕妇
清晰显示软组织结构
三、进阶检查
膀胱镜检查
直接观察输尿管开口
评估输尿管异位开口
逆行尿路造影
详细显示输尿管和肾盂的解剖
评估输尿管狭窄或反流
四、检查注意事项
空腹要求：
IVU、CTU：空腹4-6小时
检查前准备：
IVU：肠道准备（清洁灌肠）
CTU、MRU：禁食禁水4小时
随访建议：
无症状双重输尿管：每年超声随访
有症状或并发症：3-6个月复查
重点提示：对于儿童患者，建议优先选择无辐射的检查方法（如超声、MRU）。
临床价值：
超声是筛查双重输尿管的首选方法
IVU和CTU是确诊的重要工具
MRU适合儿童和孕妇的无创评估
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
