肾盏积水(参考内科学)
肾盏积水怎样治疗?
肾盏积水的治疗方法
肾盏积水的治疗主要依据其病因、严重程度以及是否伴随感染或肾功能损害来决定。治疗目标是解除梗阻、保护肾功能、预防感染。
一、病因治疗
结石:体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石取石术(URS)或经皮肾镜取石术(PCNL)。
肿瘤:手术切除肿瘤,必要时辅以放疗或化疗。
先天性畸形:如肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO),需手术矫正。
二、药物治疗
抗生素:用于治疗或预防尿路感染。
止痛药:如非甾体抗炎药(NSAIDs),用于缓解疼痛。
三、手术治疗
内引流术:如双J管置入,暂时解除梗阻。
外引流术:如经皮肾造瘘(PCN),用于严重感染或肾功能不全者。
重建手术:如肾盂成形术,用于UPJO等先天性畸形。
四、监测与随访
定期复查:包括肾功能、尿常规、超声或CT检查。
长期随访:对于病因未完全解除或肾功能受损者,需长期监测。