肾盏积水(参考内科学)
肾盏积水如何鉴别诊断？
肾盏积水的诊断方法
肾盏积水的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
无症状：早期可能无明显症状。
腰痛：单侧或双侧腰部钝痛或胀痛。
尿路感染症状：如尿频、尿急、尿痛。
血尿：镜下或肉眼血尿。
二、影像学检查
1. 超声检查（首选）
典型表现：肾盏扩张，肾盂积水。
优点：无创、经济、可重复。
缺点：对轻度积水敏感性较低。
2. CT/MRI
CT：可显示肾盏扩张及可能的梗阻原因。
MRI：无辐射，适合孕妇和儿童。
3. 静脉尿路造影（IVU）
可显示尿路梗阻部位及程度。
缺点：需使用造影剂，有过敏风险。
三、实验室检查
尿常规：可能显示白细胞、红细胞。
血常规：感染时白细胞升高。
肾功能检查：评估肾脏功能。
四、诊断流程总结
病史采集：了解症状、既往病史。
体格检查：检查腰部压痛、叩击痛。
超声检查：初步筛查。
进一步影像学检查：如CT/MRI，明确病因。
实验室检查：评估感染和肾功能。
关键点
🔹 早期诊断 可防止肾功能进一步损害。
🔹 超声 是首选检查方法。
🔹 CT/MRI 有助于明确病因和严重程度。
建议：出现腰痛、尿路感染症状时应及时就医，进行相关检查。
