上隐斜(参考耳鼻喉头颈外科学)
上隐斜应该做哪些检查？
上隐斜的检查项目全解析
上隐斜的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标：裸眼视力和矫正视力
辅助指标：双眼视力平衡测试
眼位检查
遮盖试验：评估隐斜程度和方向
马多克斯杆测试：量化上隐斜角度
眼球运动检查
评估各方向眼球运动范围
检查有无复视或运动受限
二、影像学检查
角膜映光法
简单快速评估眼位异常
适用于初步筛查
棱镜适应测试
使用棱镜测量隐斜角度
帮助确定矫正需求
CT或MRI检查
排除颅内或眼眶病变
评估眼外肌和神经结构
三、进阶检查
双眼视功能检查
立体视觉测试
融合范围评估
神经眼科评估
检查颅神经功能（如动眼神经）
排除神经系统疾病
四、检查注意事项
准备要求：
确保患者配合，避免疲劳影响结果
儿童需在安静环境下检查
检查前准备：
停用可能影响眼位的药物（需医生指导）
检查前充分休息眼睛
随访建议：
轻度上隐斜：6-12个月复查
症状明显者：3-6个月复查
手术治疗后：定期专科随访
重点提示：对于儿童或突发上隐斜，建议加做：
详细病史询问，包括外伤或疾病史
全面的神经系统检查
临床价值：
遮盖试验和马多克斯杆测试是诊断核心
影像学检查有助于排除器质性病变
早期发现可预防视觉疲劳和复视
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
