肾盂输尿管连接部梗阻(参考内科学)
肾盂输尿管连接部梗阻怎样治疗？
肾盂输尿管连接部梗阻的治疗方法
肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的治疗目标是解除梗阻，保护肾功能，防止并发症。治疗方法包括保守观察、手术治疗和微创手术等。
一、保守治疗
观察等待：对于无症状或轻度症状的患者，尤其是婴幼儿，可能选择定期监测。
二、手术治疗
1. 开放手术
肾盂成形术（Anderson-Hynes术）：切除狭窄段，重新吻合肾盂和输尿管，是治疗UPJO的金标准。
2. 腹腔镜手术
腹腔镜肾盂成形术：与开放手术效果相似，但创伤小、恢复快。
3. 机器人辅助手术
机器人辅助肾盂成形术：提供更精确的操作，适用于复杂病例。
三、微创治疗
1. 内镜下治疗
内镜下球囊扩张：适用于部分选择性病例，但复发率较高。
内镜下切开术：通过内镜在梗阻部位做切口，改善尿液引流。
2. 支架置入
输尿管支架：临时放置支架以缓解梗阻，常用于术前准备或不能耐受手术者。
四、术后护理
定期复查：包括超声、肾功能检查等，评估手术效果和肾功能恢复情况。
预防感染：术后可能需短期使用抗生素预防尿路感染。
五、注意事项
及时就医：如出现发热、腰痛、血尿等症状，应及时就诊。
长期随访：即使手术后症状缓解，也需长期随访以监测肾功能和梗阻是否复发。
