肾硬化症(参考内科学)
肾硬化症怎样治疗?
肾硬化症的治疗方法
肾硬化症的治疗目标是 控制血压、保护肾功能,并根据病情严重程度采取相应的治疗措施。早期干预可以有效延缓疾病的进展。
一、生活方式干预
1. 饮食调整
低盐饮食:每日盐摄入量控制在 5克以下,有助于降低血压。
适量蛋白质:避免高蛋白饮食,减轻肾脏负担。
限制高钾食物:如香蕉、橙子等,以防高钾血症。
2. 控制体重
目标:BMI控制在 18.5-24.9 之间。
方式:通过饮食控制和适量运动实现。
3. 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会加重肾脏损害。
二、药物治疗
1. 降压药物
ACEI/ARB:如 依那普利、氯沙坦,是首选药物,可降低血压并保护肾功能。
钙通道阻滞剂:如 氨氯地平,适用于不能耐受ACEI/ARB的患者。
2. 利尿剂
如 呋塞米,用于控制水肿和高血压。
3. 其他药物
根据并发症使用相应药物,如 他汀类 降脂药、胰岛素 控制血糖等。
三、透析和肾移植
透析:适用于终末期肾病患者,包括血液透析和腹膜透析。
肾移植:是终末期肾病的最佳治疗选择,但需匹配的肾源和长期免疫抑制治疗。
四、定期监测
每3-6个月复查肾功能、血压和尿蛋白。
高危人群(如高血压、糖尿病患者)需长期随访。