肾盂癌(参考外科学)
肾盂癌怎样治疗？
肾盂癌的治疗方法
肾盂癌的治疗主要依据肿瘤的分期、分级以及患者的整体健康状况来决定。治疗方法包括手术、化疗、放疗等，旨在尽可能去除肿瘤并防止复发。
一、手术治疗
手术是治疗肾盂癌的主要方法，尤其是对于早期病例。
1. 根治性肾输尿管切除术
适用范围：大多数肾盂癌患者，尤其是肿瘤位于肾盂或输尿管上段。
手术内容：切除患侧肾脏、输尿管及膀胱袖状切除。
2. 部分肾输尿管切除术
适用范围：对于孤立肾、双侧肾盂癌或肾功能不全的患者。
手术内容：仅切除肿瘤部分，保留肾脏功能。
二、化疗
化疗可用于手术前后的辅助治疗，尤其是对于高级别或晚期肾盂癌。
1. 新辅助化疗
目的：缩小肿瘤，提高手术切除率。
2. 辅助化疗
目的：杀死残留的癌细胞，降低复发风险。
三、放疗
放疗在肾盂癌治疗中的应用有限，主要用于缓解症状或作为辅助治疗。
1. 辅助放疗
目的：减少局部复发风险。
2. 姑息放疗
目的：缓解晚期患者的症状，如疼痛或出血。
四、免疫治疗
免疫治疗是近年来发展起来的新方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
1. 免疫检查点抑制剂
药物：如PD-1/PD-L1抑制剂。
适用范围：晚期或转移性肾盂癌患者。
五、随访与监测
治疗后定期随访非常重要，以监测复发或转移。
随访内容：包括影像学检查、尿液检查等。
随访频率：根据病情严重程度和治疗方式决定。
