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肾性尿崩症(继发性或不完全性抗ADH性尿崩症,家族性肾性尿崩症,肾原性尿崩症,遗传性或原发性)

肾性尿崩症怎样治疗?

肾性尿崩症的治疗方法

肾性尿崩症的治疗核心是 补充足够的水分和电解质,并根据病因进行针对性治疗。治疗目标是控制症状,防止脱水和电解质紊乱。


一、一般治疗

1. 补充水分

  • 自由饮水:患者应随时补充水分,防止脱水。

  • 监测尿量和体重:定期监测以评估水分平衡。

2. 饮食调整

  • 低盐饮食:减少钠的摄入,有助于减少尿量。

  • 适量蛋白质:避免高蛋白饮食,以减少肾脏负担。


二、药物治疗

1. 噻嗪类利尿剂

  • 氢氯噻嗪:可减少尿量,适用于部分患者。

  • 注意:需监测电解质,防止低钾血症。

2. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

  • 吲哚美辛:可减少尿量,但需谨慎使用,避免肾功能损害。

3. 其他药物

  • 去氨加压素(DDAVP):适用于中枢性尿崩症,但对肾性尿崩症效果有限。


三、病因治疗

  • 纠正电解质紊乱:如低钾血症、高钙血症等。

  • 治疗原发病:如慢性肾病、药物引起的肾性尿崩症等。


四、定期随访

  • 定期复查:监测肾功能、电解质和尿量。

  • 调整治疗方案:根据病情变化及时调整药物和饮食。

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