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肾血管性高血压(肾性高血压)

肾血管性高血压是怎么回事?

肾血管性高血压的病因

肾血管性高血压是由于肾动脉狭窄或阻塞导致肾脏血流减少,进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),引起血压升高的一种继发性高血压。其主要病因包括:


1. 动脉粥样硬化

  • 是肾血管性高血压最常见的病因,约占70%-90%。

  • 多见于老年人,尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症等动脉粥样硬化危险因素的患者。


2. 纤维肌性发育不良(FMD)

  • 是年轻患者肾血管性高血压的主要原因,尤其是女性。

  • 表现为肾动脉壁的纤维性或肌性增生,导致血管狭窄。


3. 其他少见病因

  • 大动脉炎(如Takayasu动脉炎):多见于年轻女性,可累及肾动脉。

  • 肾动脉血栓或栓塞:如心房颤动患者左心房血栓脱落导致肾动脉栓塞。

  • 外伤或手术损伤:如肾动脉外伤或手术误伤。

  • 先天性肾动脉异常:如肾动脉发育不良或畸形。

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