视网膜血管炎(视网膜脉管炎)
视网膜血管炎怎样治疗？
视网膜血管炎的治疗方法
视网膜血管炎的治疗目标是 控制炎症、预防并发症，并根据病因采取针对性措施。治疗需个体化，结合全身情况和眼部表现。
一、药物治疗
1. 糖皮质激素
局部治疗：眼药水或眼周注射（如地塞米松、曲安奈德）用于轻中度炎症。
全身治疗：口服或静脉注射（如泼尼松）用于严重或双侧病变。
2. 免疫抑制剂
适用情况：激素无效、依赖或不能耐受者，或特定病因（如Behcet病、结节病）。
常用药物：环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等。
3. 生物制剂
适用情况：难治性病例或特定自身免疫性疾病相关血管炎。
常用药物：抗TNF-α制剂（如阿达木单抗、英夫利昔单抗）。
二、病因治疗
感染性血管炎：根据病原体选择抗生素、抗病毒或抗真菌药物（如结核、梅毒、疱疹病毒感染）。
自身免疫性疾病：控制原发病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）。
三、激光或手术治疗
激光光凝：用于缺血性视网膜病变或新生血管形成。
玻璃体切除术：适用于玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等并发症。
四、支持治疗
控制血压、血糖：减少血管进一步损伤。
营养支持：补充维生素（如维生素A、C、E）和抗氧化剂。
五、定期随访
监测病情：定期眼底检查、OCT或荧光素血管造影评估疗效和并发症。
调整治疗：根据炎症活动度和药物副作用调整方案。
