视网膜血管炎(视网膜脉管炎)
视网膜血管炎如何鉴别诊断？
视网膜血管炎的诊断方法
视网膜血管炎的诊断需结合 临床表现、眼底检查、影像学检查 和 实验室检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
视力下降（程度不一）
飞蚊症
眼红、眼痛（较少见）
二、眼底检查
1. 直接检眼镜检查
血管白鞘（血管周围炎症表现）
视网膜出血
棉絮斑（视网膜缺血表现）
2. 荧光素眼底血管造影（FFA）
血管渗漏（活动性炎症的标志）
血管闭塞（无灌注区形成）
三、实验室检测
全血细胞计数（排除感染或系统性炎症）
炎症标志物（如ESR、CRP）
自身抗体检测（如ANA、RF，排除自身免疫性疾病）
感染性病原体检测（如HIV、梅毒、结核）
四、影像学检查
1. 光学相干断层扫描（OCT）
评估 黄斑水肿 和 视网膜厚度
2. B超检查
排除 玻璃体混浊 或 视网膜脱离
五、诊断流程总结
详细病史采集（包括全身疾病和用药史）
全面的眼科检查（包括视力、眼压、裂隙灯和眼底检查）
FFA和OCT检查（评估血管炎症和视网膜结构）
实验室检测（寻找潜在病因）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预防视力丧失至关重要。
🔹 多学科合作 对于系统性疾病的患者尤为重要。
🔹 定期随访 是评估治疗效果和疾病进展的关键。
