视网膜血管炎(视网膜脉管炎)
视网膜血管炎应该做哪些检查?
视网膜血管炎的检查项目全解析
视网膜血管炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
视力检查
评估视力受损程度
眼底检查
直接或间接检眼镜检查
特征表现:血管白鞘、出血、渗出
荧光素眼底血管造影(FFA)
金标准:显示血管渗漏、闭塞、无灌注区
二、实验室检查
血液检查
全血细胞计数、血沉、C反应蛋白
自身抗体:ANA、RF、ANCA
感染筛查:梅毒、结核、HIV
三、影像学检查
光学相干断层扫描(OCT)
评估视网膜厚度和黄斑水肿
B超检查
排除玻璃体混浊和视网膜脱离
四、特殊检查
房水或玻璃体活检
适应证:病因不明的严重病例
五、检查注意事项
荧光素血管造影前准备:
询问过敏史,尤其是碘和荧光素
检查后可能出现尿液变色
随访建议:
急性期:每周复查
稳定期:每3-6个月复查
重点提示:对于疑似感染性视网膜血管炎,建议加做:
特异性病原体检测
必要时请感染科会诊
临床价值:
FFA是诊断和评估病情活动性的关键
OCT有助于监测治疗反应
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。