视网膜病变(黄斑病变,Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变)
视网膜病变应该做哪些检查？
视网膜病变的检查项目全解析
视网膜病变的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标：裸眼视力、矫正视力
辅助指标：对比敏感度、色觉检查
眼压测量
非接触式或压平式眼压计
用于排除青光眼等并发症
裂隙灯检查
评估眼前段结构
观察角膜、前房、晶状体等
二、影像学检查
眼底检查（首选）
直接或间接检眼镜检查
特征表现：微动脉瘤、出血、渗出、新生血管等
眼底照相
彩色或荧光眼底照相
用于记录和随访病变变化
OCT（光学相干断层扫描）
高分辨率横断面成像
评估视网膜厚度、黄斑水肿等
FFA（荧光素眼底血管造影）
金标准：评估视网膜血管渗漏和缺血
精准定位病变区域
三、进阶检查
视野检查
自动静态视野计
评估视功能损害程度
电生理检查
ERG（视网膜电图）和VEP（视觉诱发电位）
用于评估视网膜和视神经功能
四、检查注意事项
准备要求：
FFA检查需空腹，并做过敏试验
散瞳检查后避免强光，需有人陪同
随访建议：
轻度病变：6-12个月复查
中度病变：3-6个月复查
重度病变：专科定期随访
重点提示：对于糖尿病患者，建议加做：
血糖和糖化血红蛋白监测
血压和血脂检查
临床价值：
眼底检查联合OCT可诊断大多数视网膜病变
FFA是评估血管性病变的金标准
定期筛查有助于早期干预，防止视力丧失
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
