食物变应性和不耐受性(参考内科学)
食物变应性和不耐受性应该做哪些检查？
食物变应性和不耐受性的检查项目全解析
食物变应性和不耐受性的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
皮肤点刺试验（SPT）
快速检测IgE介导的食物过敏
常用过敏原：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼类、贝类等
血清特异性IgE检测
定量检测特定食物的IgE抗体水平
适用于不能进行皮肤测试的患者
食物不耐受性检测
检测IgG抗体水平
常见不耐受食物：乳制品、麸质、鸡蛋等
二、进阶检查
口服食物激发试验（OFC）
金标准：在医疗监督下逐步引入可疑食物
适用于诊断不确定的病例
内镜检查和活检
评估食物蛋白诱导的胃肠道疾病
如嗜酸性食管炎（EoE）
基因检测
识别特定的遗传性不耐受症
如乳糖不耐受、果糖不耐受等
三、检查注意事项
准备要求：
皮肤点刺试验前需停用抗组胺药物
血清检测无需空腹
检查前准备：
详细记录食物摄入和症状日记
避免在急性过敏反应期间进行检查
随访建议：
确诊后定期复查以监测耐受性变化
儿童患者需定期评估可能的耐受性发展
重点提示：对于疑似食物变应性或不耐受的患者，建议：
在专业医生指导下进行诊断
避免自行排除重要食物组，以防营养不良
临床价值：
皮肤点刺试验和血清IgE检测是诊断食物过敏的主要方法
口服食物激发试验是确诊的金标准
食物不耐受性检测有助于识别非IgE介导的反应
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
