肾髓质坏死(参考内科学)
肾髓质坏死应该做哪些检查?
肾髓质坏死的检查项目全解析
肾髓质坏死的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
尿液检查
尿常规:可见血尿、蛋白尿
尿沉渣:可见坏死组织碎片
尿培养:排除感染因素
血液检查
血常规:白细胞计数升高(感染时)
肾功能:血肌酐、尿素氮升高
电解质:可能出现紊乱
二、影像学检查
超声检查
可见肾髓质回声增强
可能发现肾盂积水或结石
CT检查
增强CT可见肾髓质低密度区
有助于评估坏死范围和程度
MRI检查
T2加权像上可见高信号区
对软组织对比度好,有助于早期诊断
三、其他检查
肾活检
确诊手段,可见肾髓质坏死和炎症细胞浸润
适用于病因不明或治疗效果不佳者
血管造影
评估肾血管病变
适用于怀疑血管因素导致的坏死
四、检查注意事项
检查前准备:
肾功能检查需空腹
影像学检查可能需要禁食
随访建议:
根据病情严重程度定期复查肾功能和影像学
监测并发症如感染、肾功能恶化
重点提示:对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,应加强监测和评估。