色素性紫癜性苔藓样皮病(伴苔藓样损害的瘙痒性血管硬化性紫癜,色素性紫癜性苔藓样皮肤病)
色素性紫癜性苔藓样皮病是怎么回事?
色素性紫癜性苔藓样皮病的病因
色素性紫癜性苔藓样皮病(Pigmented Purpuric Lichenoid Dermatosis)是一种慢性、良性皮肤病,其确切病因尚不完全清楚,但主要与以下因素相关:
1. 毛细血管通透性增加和红细胞外渗
核心机制是毛细血管壁的炎症或损伤,导致血管通透性增高,红细胞漏出到周围组织,形成紫癜和色素沉着。
这可能是由免疫介导的血管炎或血管周围炎症引起。
2. 免疫因素
被认为是一种淋巴细胞介导的免疫反应,T淋巴细胞在皮肤血管周围浸润,引发炎症和血管损伤。
可能与自身免疫机制有关,但具体抗原尚不明确。
3. 遗传易感性
某些个体可能有遗传倾向,家族聚集性病例偶有报道,但非主要病因。
4. 环境或诱发因素
药物:某些药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)、利尿剂或抗生素可能诱发或加重病情。
感染:病毒或细菌感染(如上呼吸道感染)有时可触发免疫反应。
物理因素:长期站立、静脉压力增高(如静脉功能不全)可能促进毛细血管损伤。
其他:过敏反应或慢性刺激也可能参与发病。
5. 其他相关因素
常与慢性过程相关,多见于中年成人,男性稍多于女性。
并非由单一原因引起,而是多因素相互作用的结果,诊断时需排除其他紫癜性皮肤病。