肾上腺意外瘤(肾上腺偶发瘤)
肾上腺意外瘤应该做哪些检查？
肾上腺意外瘤的检查项目全解析
肾上腺意外瘤（Adrenal Incidentaloma）是指在影像学检查中意外发现的肾上腺肿瘤，通常无症状。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
激素水平检查
24小时尿游离皮质醇（筛查库欣综合征）
血浆醛固酮/肾素比值（筛查原发性醛固酮增多症）
血儿茶酚胺及其代谢物（筛查嗜铬细胞瘤）
影像学检查
CT扫描（评估肿瘤大小、密度和特征）
MRI（对于CT不确定的病例，提供更多细节）
二、进阶检查
功能评估
地塞米松抑制试验（确诊库欣综合征）
盐水输注试验（确诊原发性醛固酮增多症）
活检
在特定情况下，如怀疑恶性肿瘤且影像学不明确时考虑
三、检查注意事项
空腹要求：
激素检查可能需要空腹
检查前准备：
某些激素检查前需停用特定药物（需医生指导）
随访建议：
非功能性小肿瘤（<4cm）：6-12个月复查影像学
功能性或大肿瘤（≥4cm）：考虑手术治疗
重点提示：对于所有肾上腺意外瘤患者，应进行全面的激素评估以排除功能性肿瘤。
临床价值：
CT和MRI是评估肾上腺意外瘤的主要影像学方法
激素检查对于识别功能性肿瘤至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
