肾上腺危象(参考内科学)
肾上腺危象就诊指南
肾上腺危象就诊指南：紧急处理与规范治疗
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
急诊科（立即就诊）
内分泌科（后续治疗）
二、就诊前准备
必备资料清单：
既往肾上腺功能检查报告
近期用药记录（尤其是激素类药物）
过敏史和既往病史
三、急诊关键处理
立即治疗措施：
静脉注射氢化可的松
补充生理盐水和葡萄糖
监测项目：
血压、心率、电解质
血糖和肾上腺皮质激素水平
四、检查项目解析
基础必查：
血常规、电解质、血糖
肾上腺皮质激素水平检测
进阶检查（根据病情）：
ACTH刺激试验
肾上腺CT或MRI
五、治疗方案选择
急性期治疗：
大剂量糖皮质激素替代
纠正低血压和电解质紊乱
长期管理：
个体化激素替代方案
定期随访肾上腺功能
六、就医避坑指南
治疗避坑：
避免突然停用激素类药物
慎用可能诱发危象的药物
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 严重低血压
⚠️ 意识障碍
⚠️ 严重脱水症状
八、医保报销要点
可报销项目：
急诊抢救费用
激素替代治疗药物
九、就诊后续管理
建立健康档案：
记录激素用药和剂量调整
定期复查肾上腺功能
特别提醒：肾上腺危象是内分泌急症，需立即就医。患者及家属应了解危象的早期症状，随身携带医疗警示卡，注明病情和用药情况。
