肾上腺髓质功能亢进(参考外科学)
肾上腺髓质功能亢进是怎么回事?
肾上腺髓质功能亢进的病因
肾上腺髓质功能亢进主要是由于肾上腺髓质分泌过多的儿茶酚胺(如肾上腺素、去甲肾上腺素)引起的,其病因主要包括以下几种:
1. 嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质功能亢进最常见的原因,占所有病例的90%以上。
这种肿瘤通常位于肾上腺髓质,但也可能发生在其他部位的嗜铬组织中。
嗜铬细胞瘤多为良性,但有约10%为恶性。
2. 肾上腺髓质增生
肾上腺髓质增生是指肾上腺髓质组织的非肿瘤性增生,导致儿茶酚胺分泌过多。
这种情况较为少见,但在某些家族性综合征中可能更为常见。
3. 遗传性综合征
某些遗传性综合征,如多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)、Von Hippel-Lindau病(VHL)、神经纤维瘤病1型(NF1)等,可增加患嗜铬细胞瘤的风险。
这些综合征通常与多个内分泌腺体的肿瘤或增生有关。
4. 其他罕见原因
极少数情况下,肾上腺髓质功能亢进可能由肾上腺外的嗜铬细胞瘤、肾上腺髓质癌或其他罕见肿瘤引起。