色素性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)
色素性青光眼是怎么回事?
色素性青光眼的病因
色素性青光眼是一种继发性开角型青光眼,主要由色素颗粒从虹膜后表面释放并阻塞小梁网,导致房水流出受阻、眼压升高。其病因涉及解剖结构异常和生理过程。
1. 虹膜后凹和色素播散
虹膜后凹(反向瞳孔阻滞):虹膜向后弯曲,与晶状体悬韧带摩擦,导致色素上皮细胞释放色素颗粒。
常见于年轻近视患者,男性多于女性。
2. 小梁网阻塞
释放的色素颗粒随房水流动,沉积在小梁网,机械性阻塞房水流出通道。
长期阻塞可引发炎症反应和小梁网功能损害,进一步升高眼压。
3. 遗传和种族因素
有家族聚集现象,可能与遗传易感性相关。
更常见于白种人,尤其是北欧裔人群。
4. 其他诱因
剧烈运动或瞳孔变化:如跑步、暗环境,可增加虹膜摩擦和色素释放。
眼部手术或创伤:可能加剧色素播散。