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色素性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)

色素性青光眼是怎么回事?

色素性青光眼的病因

色素性青光眼是一种继发性开角型青光眼,主要由色素颗粒从虹膜后表面释放并阻塞小梁网,导致房水流出受阻、眼压升高。其病因涉及解剖结构异常和生理过程。


1. 虹膜后凹和色素播散

  • 虹膜后凹(反向瞳孔阻滞):虹膜向后弯曲,与晶状体悬韧带摩擦,导致色素上皮细胞释放色素颗粒。

  • 常见于年轻近视患者,男性多于女性。


2. 小梁网阻塞

  • 释放的色素颗粒随房水流动,沉积在小梁网,机械性阻塞房水流出通道。

  • 长期阻塞可引发炎症反应和小梁网功能损害,进一步升高眼压。


3. 遗传和种族因素

  • 有家族聚集现象,可能与遗传易感性相关。

  • 更常见于白种人,尤其是北欧裔人群。


4. 其他诱因

  • 剧烈运动或瞳孔变化:如跑步、暗环境,可增加虹膜摩擦和色素释放。

  • 眼部手术或创伤:可能加剧色素播散。

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