肾上腺皮质功能减退症(参考内科学)
肾上腺皮质功能减退症就诊指南
肾上腺皮质功能减退症就诊指南：精准就医不踩坑
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
内分泌科
肾上腺疾病专病门诊（部分医院开设）
合并症就诊指引：
高血压+肾上腺皮质功能减退 → 心血管内科+内分泌科
糖尿病+肾上腺皮质功能减退 → 内分泌科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期激素水平检测报告（如皮质醇、ACTH）
肾上腺CT/MRI检查单
既往体检报告（尤其电解质数据）
用药记录（包括激素替代治疗）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 乏力 3个月 压力大时加重 体重下降 2个月 无明显诱因
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"有无长期使用激素类药物？"
"是否有过肾上腺手术或放疗史？"
"直系亲属是否有类似症状？"
您应该问：
"我的肾上腺皮质功能减退症是什么原因引起的？"
"需要终身激素替代治疗吗？"
"日常生活中需要注意什么？"
四、检查项目解析
基础必查：
血皮质醇和ACTH水平（空腹）
肾上腺CT/MRI
电解质检查
进阶检查（根据病情）：
ACTH刺激试验
胰岛素低血糖试验
五、治疗方案选择
激素替代治疗：
糖皮质激素（如氢化可的松）
盐皮质激素（如氟氢可的松，必要时）
生活方式调整：
避免剧烈运动和极端温度
高盐饮食（仅在医生建议下）
六、就医避坑指南
治疗避坑：
勿自行调整激素剂量
警惕非正规机构的"根治"宣传
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 严重乏力、低血压
⚠️ 意识模糊、昏迷
⚠️ 严重低血糖
八、医保报销要点
可报销项目：
激素水平检测
肾上腺影像学检查
激素替代药物（需备案）
九、就诊后续管理
定期随访：
监测激素水平和电解质
调整治疗方案
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡+身份证
既往检查报告
正在服用的药物实物
通过规范就诊和管理，大多数患者可以维持正常生活。记住：肾上腺皮质功能减退症的关键在于定期监测和合理治疗！
