肾上腺皮质功能减退性心脏病(艾迪生病性心脏病)
肾上腺皮质功能减退性心脏病是怎么回事？
肾上腺皮质功能减退性心脏病的主要病因
肾上腺皮质功能减退性心脏病是由于肾上腺皮质激素（如皮质醇和醛固酮）分泌不足，导致心血管系统功能异常的一种疾病。其病因主要包括以下几类：
1. 原发性肾上腺皮质功能减退（Addison病）
自身免疫性肾上腺炎：最常见的病因，占70%-90%，由于免疫系统错误攻击肾上腺皮质。
感染：如结核、HIV、真菌感染等破坏肾上腺组织。
肾上腺出血或梗死：如Waterhouse-Friderichsen综合征（暴发性脑膜炎球菌感染）。
遗传性疾病：如先天性肾上腺发育不良、肾上腺脑白质营养不良等。
2. 继发性肾上腺皮质功能减退
垂体疾病：如垂体肿瘤、垂体手术或放疗后，导致ACTH分泌减少。
下丘脑疾病：如肿瘤、炎症或外伤影响CRH分泌。
长期外源性糖皮质激素使用：抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，突然停药可诱发肾上腺危象。
3. 其他原因
药物：如酮康唑、米托坦等抑制肾上腺皮质激素合成。
恶性肿瘤转移：如肺癌、乳腺癌转移至肾上腺。
手术切除：双侧肾上腺切除术后未及时替代治疗。
4. 对心脏的影响机制
皮质醇缺乏：导致心肌收缩力下降、血管张力降低，引起低血压和心输出量减少。
醛固酮缺乏：引起钠丢失、钾潴留，导致血容量减少和心律失常。
慢性低血压和低血容量：长期可导致心脏负荷增加，最终发展为心肌病。
