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嗜酸性粒细胞白血病(嗜酸细胞性白血病)

嗜酸性粒细胞白血病应该做哪些检查?

嗜酸性粒细胞白血病的检查项目全解析

嗜酸性粒细胞白血病的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是关键的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 全血细胞计数(CBC)

    • 嗜酸性粒细胞绝对值升高(通常>1.5×10⁹/L)

    • 可能伴随贫血或血小板减少

  2. 骨髓穿刺和活检

    • 骨髓中嗜酸性粒细胞比例显著增加

    • 评估骨髓增生程度和纤维化

  3. 细胞遗传学和分子生物学检查

    • 寻找FIP1L1-PDGFRA融合基因(BCR-ABL阴性)

    • 其他相关基因突变检测(如JAK2、KIT等)

二、影像学检查

  1. 胸部X线或CT

    • 评估肺部浸润和心脏受累情况

  2. 超声心动图

    • 检测心内膜纤维化和心脏功能

  3. 腹部超声或CT

    • 评估肝脾肿大和其他腹部器官受累

三、特殊检查

  1. 血清类胰蛋白酶和维生素B12水平

    • 可能显著升高

  2. 免疫表型分析

    • 流式细胞术检测异常免疫表型

  3. 组织活检

    • 皮肤、淋巴结或其他受累器官的活检

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 部分血液检查需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 避免使用可能影响嗜酸性粒细胞计数的药物

  3. 随访建议

    • 确诊后需定期监测血液学和分子学反应

重点提示:对于疑似病例,应尽早进行骨髓检查和分子遗传学检测以明确诊断。

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