视神经胶质瘤(儿童纤维星形视神经胶质细胞瘤)
视神经胶质瘤应该做哪些检查？
视神经胶质瘤的检查项目全解析
视神经胶质瘤的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
眼科检查
视力测试：评估视敏度下降程度
视野检查：检测视野缺损模式
眼底检查：观察视盘水肿或萎缩
神经影像学检查
MRI 平扫+增强：金标准，显示肿瘤位置、大小和特征
CT 扫描：辅助评估骨质变化或钙化
神经功能评估
瞳孔反射测试
眼球运动检查
二、进阶检查
分子病理学检查
BRAF V600E 突变检测：常见于儿童低级别胶质瘤
NF1 基因检测：如果疑似神经纤维瘤病相关
活检（必要时）
适应证：影像学不典型或需要明确病理分级
方法：立体定向活检或手术切除标本
内分泌检查
如果肿瘤涉及下丘脑-垂体区域，检查激素水平
三、检查注意事项
准备事项：
MRI 检查前移除所有金属物品
儿童患者可能需要镇静
随访建议：
确诊后定期 MRI 监测肿瘤变化
每 3-6 个月进行眼科评估
多学科团队评估：
包括神经外科、眼科、肿瘤科医生
重点提示：对于儿童患者，特别注意与神经纤维瘤病 1 型的关联。
临床价值：
MRI 是诊断和随访的核心工具
早期发现有助于保留视力功能
建议根据患者年龄、症状和影像学发现，由专科医生制定个体化的检查方案。
