肾皮质化脓性感染(化脓性肾炎,急性局灶性细菌性肾炎,肾皮质脓肿,肾痈)
肾皮质化脓性感染如何鉴别诊断？
肾皮质化脓性感染的诊断方法
肾皮质化脓性感染的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，必要时进行 组织活检。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
发热（高热多见）
腰痛（单侧或双侧）
尿频、尿急、尿痛
恶心、呕吐
2. 体征
肾区叩击痛
腹部压痛
二、实验室检查
1. 血液检查
白细胞计数↑（中性粒细胞比例增高）
C反应蛋白（CRP）↑
血沉（ESR）↑
2. 尿液检查
白细胞尿
脓尿
细菌培养阳性
三、影像学检查
1. 超声检查
肾脏肿大
肾皮质回声不均
脓肿形成时可见液性暗区
2. CT检查
肾脏肿大
肾皮质低密度影
脓肿形成时可见环形强化
3. MRI检查
肾脏肿大
肾皮质信号异常
脓肿形成时可见环形强化
四、组织活检
在影像学引导下进行肾组织活检，可明确病原学诊断。
五、诊断流程总结
临床表现评估（症状+体征）。
实验室检查（血液+尿液）。
影像学检查（超声/CT/MRI）。
必要时组织活检。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 影像学检查 是诊断的重要手段。
🔹 组织活检 可明确病原学诊断，指导治疗。
