肾皮质化脓性感染(化脓性肾炎,急性局灶性细菌性肾炎,肾皮质脓肿,肾痈)
肾皮质化脓性感染是怎么回事?
肾皮质化脓性感染的主要病因
肾皮质化脓性感染通常由细菌感染引起,细菌通过血液、淋巴系统或直接蔓延到达肾脏皮质,导致局部化脓性炎症。以下是其主要病因:
1. 血行感染(最常见)
金黄色葡萄球菌是最常见的病原体,通过血液传播至肾脏皮质。
其他细菌如大肠杆菌、链球菌等也可通过血行感染引起。
2. 尿路感染上行
尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)未及时治疗,细菌可逆行至肾皮质。
常见于尿路梗阻、结石或先天性尿路异常患者。
3. 邻近组织感染蔓延
邻近器官(如阑尾、结肠)的感染可直接蔓延至肾脏皮质。
多见于腹腔内感染或脓肿患者。
4. 外伤或手术
肾脏外伤或手术后,细菌可通过伤口直接侵入肾皮质。
多见于开放性肾损伤或泌尿系统手术后。
5. 免疫功能低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫功能低下,易发生肾皮质化脓性感染。
此类患者感染风险显著增加,且病情较重。
6. 其他因素
留置导尿管:长期留置导尿管易导致尿路感染,进而引发肾皮质感染。
先天性尿路畸形:如肾盂输尿管连接部梗阻,易导致尿液滞留和感染。
吸毒:静脉吸毒者因使用不洁注射器,易发生血行感染。