少精子症(参考男科学)
少精子症应该做哪些检查?
少精子症的检查项目全解析
少精子症的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
精液分析
必查指标:精子浓度(<15百万/ml为少精子症)
辅助指标:精子活力、形态学评估
特殊指标:精液量、pH值、液化时间
激素水平检查
FSH、LH、睾酮、PRL、雌二醇
遗传学检查
Y染色体微缺失检测
染色体核型分析
二、影像学检查
阴囊超声
评估睾丸体积、附睾、精索静脉
经直肠超声
检查精囊、射精管、前列腺
三、进阶检查
精浆生化
果糖、锌、酸性磷酸酶等
睾丸活检
适应证:
无精子症或严重少精子症
激素水平正常但精液分析异常
四、检查注意事项
禁欲时间:
精液分析前需禁欲2-7天
检查前准备:
避免高温环境、紧身内衣
停止吸烟、饮酒等不良习惯
随访建议:
根据病因制定个体化治疗方案
定期复查精液分析
重点提示:对于不明原因的少精子症,建议进行:
内分泌治疗试验
抗氧化治疗评估
临床价值:
精液分析是诊断少精子症的基础
激素和遗传学检查有助于明确病因
影像学检查可发现潜在的解剖异常
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。