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肾及输尿管重复畸形(参考内科学)

肾及输尿管重复畸形应该做哪些检查?

肾及输尿管重复畸形的检查项目全解析

肾及输尿管重复畸形是一种常见的泌尿系统先天性异常,以下是临床常用的检查方案:

一、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 无创、便捷、经济

    • 可初步评估肾脏大小、形态及输尿管扩张情况

  2. 静脉尿路造影(IVU)

    • 显示肾盂、输尿管的解剖结构

    • 评估肾功能

  3. CT尿路造影(CTU)

    • 高分辨率三维成像

    • 清晰显示重复肾及输尿管的解剖关系

  4. MRI尿路造影(MRU)

    • 无辐射,适合儿童及孕妇

    • 软组织对比度高

二、功能检查

  1. 放射性核素肾图

    • 评估分肾功能

    • 检测尿路梗阻

三、内镜检查

  1. 膀胱镜检查

    • 直接观察输尿管开口

    • 必要时进行逆行尿路造影

四、实验室检查

  1. 尿常规

    • 检测尿路感染

    • 评估血尿、蛋白尿

  2. 肾功能检查

    • 血肌酐、尿素氮

    • 评估肾脏整体功能

五、检查注意事项

  1. 准备事项

    • IVU、CTU需空腹

    • MRU需去除金属物品

  2. 禁忌症

    • 碘过敏者慎行IVU、CTU

    • 体内有金属植入物者不宜行MRU

临床价值

  • 超声联合IVU或CTU可确诊大多数病例

  • MRU适用于特殊人群

  • 功能检查有助于制定治疗方案

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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