神经胶质瘤(胶质细胞瘤,胶质瘤)
神经胶质瘤如何鉴别诊断?
神经胶质瘤的诊断方法
神经胶质瘤的诊断需结合 临床表现、影像学检查、病理学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
头痛(尤其是早晨加重)
恶心、呕吐
癫痫发作
神经功能缺损(如肢体无力、言语障碍)
二、影像学检查
1. MRI(首选)
T1加权像:低信号
T2加权像:高信号
增强扫描:部分肿瘤可强化
2. CT
可显示肿瘤钙化、出血
不如MRI敏感
三、病理学检查(金标准)
活检或手术切除标本
组织学分级(WHO I-IV级)
四、分子病理学检查
IDH突变
1p/19q共缺失
MGMT启动子甲基化
五、诊断流程总结
临床表现提示
影像学检查(MRI/CT)
病理学确诊
分子病理学辅助
关键点
🔹 早期诊断 对治疗和预后至关重要
🔹 MRI 是首选的影像学检查方法
🔹 病理学检查 是确诊的金标准