三尖瓣闭锁不全(参考内科学)
三尖瓣闭锁不全是怎么回事？
三尖瓣闭锁不全的病因
三尖瓣闭锁不全是指三尖瓣无法完全关闭，导致血液从右心室反流回右心房。其病因可以分为原发性和继发性两大类。
1. 原发性三尖瓣闭锁不全
原发性病因直接涉及三尖瓣结构的异常，包括：
风湿性心脏病：风湿热导致三尖瓣瓣膜增厚、缩短和粘连。
感染性心内膜炎：细菌感染破坏瓣膜结构。
先天性异常：如三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）。
创伤：胸部外伤导致瓣膜损伤。
瓣膜脱垂：瓣膜组织松弛，无法正常关闭。
2. 继发性三尖瓣闭锁不全
继发性病因通常是由于右心室或右心房的结构或功能异常，导致三尖瓣无法正常关闭，包括：
肺动脉高压：长期肺动脉高压导致右心室扩大，三尖瓣环扩张。
右心室心肌梗死：右心室功能受损，影响三尖瓣关闭。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期肺部疾病导致肺动脉高压和右心室扩大。
左心衰竭：左心衰竭导致肺动脉高压，进而影响右心功能。
心肌病：如扩张型心肌病，导致心室扩大和瓣膜功能不全。
3. 其他少见病因
类癌综合征：类癌肿瘤分泌的活性物质导致瓣膜纤维化。
系统性红斑狼疮（SLE）：自身免疫性疾病可能累及心脏瓣膜。
放射性心脏病：胸部放疗可能导致瓣膜损伤。
