食管源性胸痛(非心源性胸痛)
食管源性胸痛应该做哪些检查？
食管源性胸痛的检查项目全解析
食管源性胸痛的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
内镜检查
直接观察食管黏膜状况
检测食管炎、溃疡、狭窄等病变
食管pH监测
评估胃酸反流情况
确定反流与胸痛症状的关联
食管测压
评估食管蠕动功能和括约肌压力
诊断食管动力障碍性疾病
二、影像学检查
钡餐造影
观察食管形态和蠕动
检测食管狭窄、裂孔疝等
胸部CT
排除肺部或纵隔病变引起的胸痛
评估食管周围结构
三、进阶检查
激发试验
如食管酸灌注试验（Bernstein试验）
用于确认食管源性胸痛
24小时多通道腔内阻抗-pH监测
更精确地评估反流事件
区分酸性和非酸性反流
四、检查注意事项
空腹要求：
内镜和钡餐检查需空腹8小时以上
检查前准备：
停用影响食管动力的药物（需医生指导）
避免吸烟和饮酒
随访建议：
根据初步检查结果制定个体化治疗方案
必要时重复检查以评估治疗效果
重点提示：对于疑似食管源性胸痛的患者，建议：
详细记录胸痛发作的特点和诱因
结合临床症状和检查结果综合判断
临床价值：
内镜和pH监测是诊断胃食管反流病的金标准
食管测压对动力障碍性疾病的诊断至关重要
综合检查可提高诊断的准确性
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
