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食管胃底静脉曲张及其破裂出血(参考内科学)

食管胃底静脉曲张及其破裂出血有哪些症状?

食管胃底静脉曲张是由于门静脉高压引起的食管和胃底静脉扩张,常见于肝硬化患者。当这些曲张的静脉破裂时,会导致严重的上消化道出血。以下是相关症状:

1. 食管胃底静脉曲张的症状

  • 无症状:许多患者在静脉曲张未破裂前可能没有任何症状。

  • 吞咽困难:如果曲张的静脉较大,可能会引起吞咽不适。

  • 上腹部不适:部分患者可能会感到上腹部胀满或不适。

2. 静脉曲张破裂出血的症状

  • 呕血:呕吐鲜红色或咖啡色血液,是静脉曲张破裂的典型症状。

  • 黑便:消化道出血后,血液在肠道内分解,会导致大便呈黑色、柏油样。

  • 休克症状:大量出血可能导致头晕、乏力、心跳加快、血压下降等休克症状。

  • 意识模糊:严重出血可能导致脑部供血不足,引起意识模糊或昏迷。

3. 注意事项

  • 紧急就医:一旦出现呕血或黑便,应立即就医,因为静脉曲张破裂出血是危及生命的急症。

  • 预防措施:肝硬化患者应定期进行胃镜检查,评估静脉曲张的程度,并采取预防措施,如服用β受体阻滞剂或进行内镜下治疗。

建议:对于有肝硬化或其他可能导致门静脉高压疾病的患者,应定期随访,监测食管胃底静脉曲张的发展,以便及时干预。

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