食管憩室(参考内科学)
食管憩室如何鉴别诊断？
食管憩室的诊断方法
食管憩室的诊断需结合 临床症状、影像学检查、内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
吞咽困难（尤其是固体食物）
食物反流
胸痛
口臭
体重下降
2. 并发症症状
吸入性肺炎（由于食物反流至呼吸道）
憩室炎（感染或炎症）
二、影像学检查
1. 钡餐造影（最常用）
典型表现：食管壁突出囊袋状结构，钡剂滞留。
优点：直观显示憩室位置、大小。
2. CT扫描
用于评估憩室周围组织情况，排除并发症。
三、内镜检查
1. 食管胃十二指肠镜（EGD）
直接观察憩室开口，排除其他病变（如肿瘤）。
注意：操作需谨慎，避免穿孔。
四、诊断流程总结
病史采集（症状、饮食习惯）。
钡餐造影（首选检查）。
内镜检查（必要时）。
CT扫描（评估并发症）。
关键点
🔹 钡餐造影 是诊断食管憩室的金标准。
🔹 内镜检查 需谨慎，避免穿孔风险。
🔹 及时治疗 可预防并发症（如吸入性肺炎）。
