食管蹼和食管环(参考内科学)
食管蹼和食管环如何鉴别诊断？
食管蹼和食管环的诊断方法
食管蹼和食管环的诊断需结合 临床表现、影像学检查、内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 食管蹼
吞咽困难（尤其是固体食物）
食物嵌塞感
胸骨后疼痛
2. 食管环
间歇性吞咽困难
进食时食物停滞感
反流症状
二、影像学检查
1. 钡餐造影
食管蹼：显示为食管壁的薄层充盈缺损
食管环：显示为食管下段的环形狭窄
2. CT扫描
辅助评估食管壁的厚度和周围结构
三、内镜检查
1. 食管胃十二指肠镜检查（EGD）
直接观察食管蹼和食管环的形态和位置
可进行活检以排除其他病变
2. 高分辨率食管测压
评估食管动力功能
四、诊断流程总结
病史采集和体格检查
钡餐造影或CT扫描
内镜检查确诊
关键点
🔹 食管蹼和食管环 可通过内镜检查确诊。
🔹 钡餐造影 是常用的初步筛查方法。
🔹 高分辨率食管测压 有助于评估食管功能。
