食管结核(食管结核病)
食管结核应该做哪些检查?
食管结核的检查项目全解析
食管结核是一种较为罕见的结核病形式,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
结核菌素皮肤试验(TST)
用于筛查结核感染
干扰素γ释放试验(IGRA)
比TST更特异性的结核感染检测方法
胸部X线或CT
评估肺部是否有结核病灶
二、影像学检查
食管钡餐造影
可显示食管狭窄、溃疡或瘘管形成
胸部CT
评估食管壁增厚、周围淋巴结肿大
三、内镜检查
食管胃十二指肠镜(EGD)
直接观察食管黏膜病变
可进行活检以获取病理学证据
四、病理学检查
活检组织病理学检查
发现干酪样坏死或结核性肉芽肿
抗酸染色和结核菌培养
确诊结核感染
五、分子生物学检查
PCR检测结核杆菌DNA
快速诊断结核感染
重点提示:对于疑似食管结核的患者,应综合考虑临床表现、影像学检查和病理学检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。