食管穿透性损伤(参考内科学)
食管穿透性损伤是怎么回事？
食管穿透性损伤的病因
食管穿透性损伤是指食管壁全层被破坏，导致食管内容物外溢到周围组织的严重情况。其病因主要包括以下几类：
1. 外伤性因素
锐器伤：如刀刺伤、枪弹伤等直接损伤食管。
钝器伤：如交通事故、高处坠落等导致的胸部或颈部挤压伤。
2. 医源性因素
内镜检查或治疗：如食管镜检查、扩张术、支架置入等操作不当。
手术并发症：如甲状腺手术、心脏手术等邻近食管的手术中误伤。
3. 异物损伤
尖锐异物：如鱼刺、骨片等刺穿食管壁。
腐蚀性物质：如强酸、强碱等化学物质导致食管穿孔。
4. 自发性食管破裂（Boerhaave综合征）
剧烈呕吐：腹内压突然升高导致食管下段破裂。
其他因素：如举重、分娩等用力动作。
5. 疾病相关因素
食管癌：肿瘤侵蚀食管壁导致穿孔。
感染：如结核、真菌感染等破坏食管壁。
放射性损伤：如胸部放疗后食管壁脆弱易穿孔。
