食管癌(参考内科学)
食管癌应该做哪些检查？
食管癌的检查项目全解析
食管癌的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
内镜检查
食管胃十二指肠镜（EGD）：直接观察食管黏膜病变
活检：获取病变组织进行病理学检查
影像学检查
食管钡餐造影：观察食管轮廓和蠕动情况
胸部CT：评估肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况
二、进阶检查
超声内镜（EUS）
评估肿瘤浸润深度（T分期）
检测周围淋巴结转移（N分期）
PET-CT
全身评估肿瘤代谢活性
检测远处转移（M分期）
三、实验室检查
血液检查
肿瘤标志物：CEA、SCC等
血常规、肝肾功能：评估患者一般状况
四、检查注意事项
内镜检查前准备：
空腹6-8小时
停止抗凝药物（需医生指导）
影像学检查准备：
钡餐检查前需空腹
CT检查可能需要对比剂，需评估肾功能
重点提示：对于高风险人群（如长期吸烟、饮酒、Barrett食管患者），建议定期进行内镜筛查。
临床价值：
内镜结合活检是诊断食管癌的金标准
EUS和PET-CT对分期至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
