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肾动脉栓塞(肾动脉血栓形成)

肾动脉栓塞是怎么回事?

肾动脉栓塞的主要病因

肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子阻塞,导致肾脏缺血甚至梗死的病理状态。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 心源性栓子

  • 心房颤动:是最常见的原因,心房内血栓脱落导致栓塞。

  • 心肌梗死:左心室壁血栓形成后脱落。

  • 感染性心内膜炎:心瓣膜上的赘生物脱落。

  • 心脏手术或介入操作:如人工瓣膜置换术后血栓形成。


2. 动脉源性栓子

  • 动脉粥样硬化:主动脉或肾动脉粥样硬化斑块破裂,释放栓子。

  • 动脉瘤:主动脉或肾动脉瘤内血栓脱落。

  • 血管炎:如大动脉炎、结节性多动脉炎等,血管壁损伤导致血栓形成。


3. 其他原因

  • 外伤:肾动脉直接损伤或邻近组织损伤导致栓塞。

  • 医源性因素:如肾动脉造影、支架置入等操作过程中栓子脱落。

  • 肿瘤:肿瘤细胞或瘤栓通过血液循环栓塞肾动脉。

  • 脂肪栓塞:长骨骨折后脂肪滴进入血液循环。

  • 空气栓塞:罕见,多因医源性操作导致。


4. 高危人群

  • 老年人:动脉粥样硬化发病率高。

  • 心血管疾病患者:如心房颤动、心肌梗死病史。

  • 糖尿病患者:血管病变风险增加。

  • 高脂血症患者:动脉粥样硬化加速。

  • 吸烟者:血管内皮损伤风险增加。

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