肾动静脉瘘(参考内科学)
肾动静脉瘘是怎么回事？
肾动静脉瘘的主要病因
肾动静脉瘘是指肾脏内动脉和静脉之间出现异常连接，导致血液直接从动脉流入静脉，绕过毛细血管床。其病因可分为先天性和后天性两大类。
1. 先天性肾动静脉瘘
较为罕见，通常是由于胚胎发育过程中血管形成异常所致。
血管发育畸形，如动静脉血管瘤。
2. 后天性肾动静脉瘘
后天性肾动静脉瘘更为常见，主要由以下原因引起：
（1）肾脏手术或创伤
肾脏手术（如肾部分切除术）后可能形成瘘管。
肾脏外伤（如穿刺伤、枪伤）可直接损伤血管，导致瘘管形成。
（2）肾脏活检
经皮肾活检是导致肾动静脉瘘的常见医源性原因。
（3）肾脏肿瘤
肾细胞癌等恶性肿瘤可能侵犯血管，形成动静脉瘘。
（4）炎症或感染
肾脏炎症（如肾盂肾炎）或感染可能导致血管壁损伤，形成瘘管。
（5）动脉粥样硬化
动脉粥样硬化病变可能侵蚀血管壁，导致动静脉瘘。
3. 其他少见病因
遗传性疾病，如遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）。
自发性，无明显诱因，极为罕见。
