肾淀粉样变性(肾淀粉样变肾病)
肾淀粉样变性应该做哪些检查？
肾淀粉样变性的检查项目全解析
肾淀粉样变性的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
尿液检查
蛋白尿（通常为肾病范围蛋白尿）
微量白蛋白尿
尿沉渣检查（可见少量红细胞、白细胞）
血液检查
血清肌酐和尿素氮（评估肾功能）
血清蛋白电泳（检测M蛋白）
免疫固定电泳（确定单克隆免疫球蛋白）
二、影像学检查
肾脏超声
肾脏大小（早期正常或增大，晚期缩小）
回声增强
CT/MRI
评估肾脏结构和周围组织
三、病理学检查
肾活检（金标准）
光镜：刚果红染色阳性（苹果绿双折光）
电镜：特征性纤维结构
脂肪或骨髓活检
对于系统性淀粉样变性，可辅助诊断
四、其他检查
心脏评估
心电图和超声心动图（评估心脏受累）
遗传学检查
对于家族性淀粉样变性，进行基因检测
五、检查注意事项
肾活检前准备：
评估出血风险
停用抗凝药物
随访建议：
定期监测肾功能和蛋白尿
根据病情调整治疗方案
重点提示：对于疑似肾淀粉样变性的患者，应尽早进行肾活检以明确诊断和分型。
